根據中華醫學會眼科學分會眼視光學組專家共識提供的流行病學調查顯示，全球約有1.63億人患有高度近視眼①，同時，又有數據表明，亞洲近視發生率高于歐美，而中國近視發生率居亞洲前位，達48.5%②。目前，中國近視患者人數已超6億③，其中高度近視患者已超過7000萬④。

為了讓高度近視患者能正確維護好自身眼健康，中華醫學會眼科學分會第三批專家會員、中國眼科未來領袖培養對象、美國視覺和眼科研究（ARVO）學會“青年臨床科學家研究獎”獲得者，上海愛爾眼科醫院副總院長李文生教授，帶大家了解超高度近視的相關防治知識。

超高度近視不僅影響生活

還會引發致盲并發癥

李文生教授介紹到，在眼睛調節放松的狀態下，平行光線經眼球屈光系統后聚焦在視網膜之前，稱為近視眼。如果按度數來分可以分為三類，低于300度為輕度近視，在300度-600度之間為中度近視，如果高于600度，我們就會把它叫做高度近視，其中近視度數在1000度以上，就是超高度近視了。

關于發病原因，除了近距離用眼等不良用眼習慣，家族遺傳史和眼球發育異常，也會導致超高度近視高發。李文生教授表示，相關人群需要對自己的視力變化、眼球眼底變化更為敏感關注一些。

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雖同為屈光不正，超高度近視與中低度近視對患者帶來的影響必然是不同的，其中，超高度近視的病理性更為突出：

首先，它有致盲可能，由于超高度近視的眼軸長度比正常人要長很多，這就導致其視網膜與脈絡膜黏附的程度沒有正常那么緊密，在一些劇烈運動的時候，容易造成視網膜的脫離，從而引發視力急劇下降甚至失明。

此外，由于高度近視與超高度近視者眼球結構及營養代謝異常，更容易使晶狀體逐漸發生混濁，從而引起白內障。在臨床上，患有高度近視的中老年人得白內障的時間很可能會比普通人早。

在這樣的眼健康危機下，超高度近視對患者工作生活的影響就很明顯了，不論是日常行動、飲食均有需要限制和注意的地方，還需要時刻關注近視給自己帶來的諸多并發癥，并非戴上眼鏡矯正視力就萬事大吉了的。

超高度近視如何防治？

及時就醫是關鍵

現如今，高度近視或超高度近視在臨床上都很常見，甚至1000度、3000度都屢見不鮮，如何防治自然成了大家關心的問題。

對于非高度近視人群來說，保持科學的用眼習慣、防矯正近視進一步加深非常重要。然而，對于高度、超高度近視患者來說，應該如何更好矯正視力，預防眼部病變？李文生教授說到，當高度、超高度近視給患者生活帶來諸多不便時，想要擺脫厚重的眼鏡片成為他們的心愿。

中低度數近視患者可以進行角膜屈光手術或眼內人工晶狀體植入手術。但對于超高度近視患者來說，常由于有角膜厚度 ≤450μm、前房淺、玻璃體渾濁、眼底視網膜及脈絡膜萎縮從而矯正視力不提高等情況存在，他們的矯正視力往往會低于0.3、0.1甚至是眼前數指，屬于中重度視覺損傷的范圍。此情況下，激光手術和晶體植入術都不適用。

那么，超高度近視眼無法矯正視力了嗎？李文生教授表示，并非如此。針對這部分患者，建議采用晶狀體聯合玻璃體手術新方法治療。

李文生教授提醒：隨著醫療技術和大數據時代的發展，許多飽受眼疾困擾的病人，無論是超高度近視還是白內障、糖尿病性視網膜病變、玻璃體黃斑裂孔等復雜疑難眼病，只要通過早期的干預治療，都有矯正視力、保護健康雙眼的可能。同時，李文生教授還呼吁廣大患者，應重視近視問題，發現高度近視尤其是超高度近視時，很重要的就是防止眼外傷導致視網膜脫離，同時，還應定期至專業眼科醫院進行眼健康體檢，早發現、早治療，以免延誤治療時間。

數據來源：

① 重視高度近視防控的專家共識( 2017)[ J].

②《眼科檔案》，2008年8月；新加坡醫學雜志，1993年12月

③ 國家衛健委，《中國眼健康大數據報告》，2020年6月5日

④ 央廣網：《我國兒童青少年近視率過半 近視防控專家行動團為近視增長“剎車”》

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